秦国的医疗水平有多发达？这是它能统一天下的原因之一吗？

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　　我们都知道，在春秋战国时代，秦国虽是列国眼里的蛮夷，但医学发达却是公认，中国典籍中记载的最早一个医案，其中名医就来自秦国。

　　春秋时代，晋文公之孙晋景公生病，便向秦国求医，秦桓公派了一个叫缓的医生前来诊治。医缓诊断说：“疾不可为也，在膏之上，肓之下。”因断症准确，被晋景公赞为“良医也”，《左传·成公十年》记载了这一医案，这也是“病入膏肓”典故的由来。

　　秦国为列国君侯治病，在史书上有多次记载，让我们记住了秦国医和、医呴等名医。但秦国医术到底有多发达，史书却并未记载，那么秦国医学到底有多发达呢?随着地下文物不断“挺身而出”，秦国医学水平渐渐浮出水面，让人惊讶的发现，秦国医学极为发达，甚至在某些方面已有现代医学雏形!与此同时，秦国令人震惊的医疗水平，或许也是秦国能够一统天下的重要原因之一。

　　一直以来，受到西方学说的影响，不少现代学者认为先秦中国巫医不分、巫医对抗，中国医学还未能脱离巫术而独立发展，处于蒙昧阶段。

　　其实，判断医巫是否分离，最直观的办法是了解史料，看一看先秦是否设有与医相关的官职。根据典籍记载，先秦中国巫与医已经分离，但又有一些彼此融合。

　　《周礼》记载，巫属春官，医属天官，划分明确。但《周礼》中的医则分食医、疾医、疡医等，而巫师也负责治疗，巫与医两者是相互配合的关系，的确没有100%的分野。与此同时，由于《周礼》是一本治国书籍，因此不少学者还是怀疑当时医生官职未必实际存在。

　　就诸侯国而言，秦国可能是第一个在制度上将巫与医分开的诸侯国，是一个地地道道的医疗强国，秦国设有太医令、太医丞等医职，以及泰医左府、泰医右府等医疗机构，比如秦武王时有太医令李醯，秦始皇有侍医夏无且等。但与此同时，秦国还设有左礜桃支、右礜桃支、左礜桃丞、右礜桃丞等官职，但“礜”是一种有毒的石头，可以炼制砒霜，服用后之后人会产生幻觉，而“桃支”即为“桃枝”，据说有驱鬼功能，因此礜桃支是用巫术治病。

　　总而言之，先秦时代的中国医学，主流是医病，是医与巫分野，但巫术治病的手段还没有退出历史舞台(其实至今偏僻农村还有巫术治病)，因此西方学者认为先秦中国巫医对抗有一定道理，但说巫医不分就有失公允了。

　　那么，秦国医学发达到什么程度呢?上世纪七十年代，湖北云梦睡虎地秦简的出土，展示了秦国令人惊讶的医学水平!

　　1975年，在湖北云梦县睡虎地秦墓中，考古专家出土的大量秦简，这些秦简写于战国晚期至秦始皇时期，内容主要是秦朝时的法律制度、行政文书、医学著作以及关于吉凶时日的占书，为研究秦国的政治、法律、经济、文化、医学等方面的历史提供了详实的资料，具有十分重要的学术价值。其中，医学部分非常令人惊讶，远远超出现代人的想象。

　　云梦睡虎地秦简中，记载了一个处理疫病传播的案例。邻居怀疑某人患有“毒言”(通过唾液传播的传染病)，将之扭送至官府，某人声称外祖母患是“毒言”，曾与30余人共用过杯具，于是某人被判有罪，被送到其他地方。官府招来医工检查，认定某人未必传染毒言，于是无罪释放。

　　某人被送到什么地方了呢?睡虎地秦简的《法律答问》中有记载，一旦发现染疠者(或是麻风病)，应立即送往“疠迁所”隔离。对于染疠者，可视同罪犯，甚至能“定杀”，或“生埋之”，或“杀水中”。因此，某人可能是被送到了隔离所，检查的“医工”应该就是基层专业医生。

　　也就是说，秦国已经建立起了庞大的基层医疗系统。而且，透过睡虎地秦简中对疫病者的处理，我们不难发现与今天疫病防治极为类似。可见，在一定程度上，秦国已有现代医学雏形，可惜秦朝二世而亡，这些令人震惊的医疗制度未能全部传承下来。

　　总之，至少自春秋中期始，秦国就对医学非常重视了，一直持续到秦始皇时代。秦始皇收缴列国书籍时，保留的书籍中就包括医书，说明秦国对医学的重视一以贯之。由于秦国重视医学，经过数百年建设，医疗系统已经深入基层，这就给秦国社会带来了翻天覆地的改变。

　　著名学者熊建雪根据出土骨骼，进行了一系列研究，在其论文《关中地区周秦时期人类体制健康状况研究》中指出，秦国关中人寿命较长，婴儿死亡率较低：死于壮年期前的人口不足40%，死于老年期的占20%，而战国六雄的壮年期之前死亡率高达60%，死于老年期的远低于20%。

　　在战国时代，人多就是力量大，秦国发达的医疗水平保驾护航，让秦国人口更为长寿、婴儿死亡率更低，自然国力越来越强。值得深思的是，秦国医疗已经深入基层，那么必然也会在军中设有医生，而军医的存在又可以挽救很多受伤的老兵。在列国受伤老兵只能听天由命之际，秦国却有医生治疗，挽救一些老兵生命，此消彼长，秦军战斗力必然进一步增强。

　　因此，秦国医学发达，医疗系统深入社会各个方面，或是秦国能够统一六国的重要原因之一。

　　管中窥豹，从云梦睡虎地秦简的医学部分来看，秦国是一个伟大的国家，很多甚至值得今人学习。随着地下文物的不断挺身而出，相信秦国还会有更多令人震惊的秘密。